(1)咀嚼器官的退化双颌畸形矫正术作用的维持是否持久?
随着人类食物的精细,我们的咀嚼器官(颌骨、牙齿和肌肉)出现了退化。现代人颌骨的体积变小了,而牙齿的大小及数量变化不大,使得牙齿很难在狭小的颌骨上整齐排列。因此,现代人尤其是孩子的双颌畸形矫正发生率大大增加。
一.双颌畸形矫正术作用的维持是否持久
一般说来,在乳牙替换完成时(11-12岁)是最佳的矫正时期。但个别的双颌畸形矫正,如"地包天"等,一但发现应立即矫正。
双颌畸形矫正的矫正方法可分为:预防性矫治、阻断性矫治、一般性矫治性和外科性矫治四种。临床上应用最多的是戴用活动矫正器和固定活动矫正器所进行的一般性矫治性。
二. 对儿童的双颌畸形矫正预防有重要意义
1.吸吮手指习惯:导致开牙合畸形以及牙弓狭窄、腭盖高拱、上前牙前突、开唇露齿及远中错牙合等畸形,手指上也可出现胼胝及指弯曲。
2.不良的吐舌习惯:可形成前牙部分开牙合;舔舌习惯可使前牙向唇侧倾斜,并出现间隙;伸舌习惯易造成前牙开牙合与畸形。
3.不良的咬下唇习惯:可造成上前牙唇向倾斜并出现牙间间隙,下前牙舌侧倾斜而且拥挤,颜面表现为开唇露齿、上前牙前突和下前牙后缩等;而咬上唇习惯易形成下颌前突,前牙反牙合(地包天)等畸形。

4.咬物习惯:可在牙弓特定部位形成小开牙合。
5.习惯:可造成上牙弓狭窄、腭盖高拱、上颌牙前牙前突或拥挤不齐,甚至导致开唇露齿、牙龈肥厚增生、。
预防这类畸形,要积极预防和治疗全身疾病,尽早治疗扁桃腺炎、鼻炎、鼻窦炎,保持呼吸道通畅;纠正各种口腔不良习惯;预防和治疗龋齿,保持乳牙牙体完整及乳牙牙弓的长度,拔除滞留的乳牙,乳牙早失后用间隙保持器保持间隙,保持乳牙列及混合牙列期牙合的平衡;处理多生牙及先天缺牙;矫正异常的唇舌系带;通过肌能训练防止功能性错牙合发生和纠正某些功能异常造成的畸形;提倡母乳喂养,儿童的食物应当稍硬、耐嚼且富有营养;防止单侧咀嚼,以便充分发挥口腔咀嚼器官的功能,促进颌面软硬组织的正常生长发育。如果已经发生畸形,则应带孩子到医院就诊。
双颌畸形矫正的预防要从婴儿做起,在婴儿期间是较容易产生双颌畸形矫正,许多人双颌畸形矫正就是因为在婴儿时期所造成的,所以防患于未然,做好预防工作是很重要的。
三.双颌畸形矫正的病因和治疗
①遗传因素:来源于种族演化和双亲遗传两方面在人类进化中随着食物由生变熟和细软咀嚼功能渐弱致使口颌器官渐退化其中颌骨退化快于牙齿导致牙量大于骨量出现牙齿拥挤双亲的双颌畸形矫正可遗传给子女。
②获得因素:在胎儿期母亲患病接受放射线过量和外伤等可导致胎儿先天性牙颌面畸形如唇腭裂合并双颌畸形矫正;小儿疾病如佝偻病,慢性鼻炎和腭扁桃体炎等,人工哺乳时的奶瓶位置及喂养姿势不正确,儿童食物过细软,诸如吐舌、吮指、咬下唇、口呼吸和偏侧咀嚼等不良习惯,替牙期间的乳牙早失、滞留,邻面龋坏多生牙和先天缺失牙等均可引起。
双颌畸形矫正的治疗(编辑3001)
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